Sadržaj:
- Osnove kratkoročne politike
- Kvalificiranje za pogodnosti
- Prelazak na dugoročno pokriće
- Kazne za prijevare
Kratkoročna invalidnina štiti vaše prihode ako ne možete raditi određeni vremenski period, ali očekujete da ćete moći nastaviti svoj posao u budućnosti. Kada dokažete da se vaše stanje kvalificira prema zahtjevima plana, dobit ćete određeni postotak svoje plaće dok ne budete mogli ponovno raditi ili dok ne iscrpite pokrivenost. Nakon godinu dana izgubit ćete kratkoročne invalidnine i umjesto toga morate podnijeti zahtjev za dugotrajnu invalidnost.
Osnove kratkoročne politike
Naknade za osobe s invaliditetom mogu vam ponuditi vaš poslodavac, vaš privatni osiguravatelj ili oboje. U mnogim slučajevima osiguravatelj će osigurati određeni postotak vaše plaće, često između 60 i 75 posto svoje osnovne plaće do ograničenog iznosa. Kao dio paketa pogodnosti, poslodavac također može ponuditi mogućnost kupnje dopunska pokrivenost kratkotrajnim invaliditetom koji vas približava dohotku koji imate dok radite. Prije dobrobiti, stanje mora trajati duže od razdoblje uklanjanja - inače poznat kao razdoblje koje se može odbiti ili razdoblje čekanja. Razdoblje eliminacije predstavlja vrijeme između pojave stanja i početka pokrivenosti kratkoročnim invaliditetom, često negdje oko mjesec dana. U mnogim slučajevima morat ćete potrošiti svoje plaćene dane bolovanja prije nego prihvatite kratkotrajnu invalidnost.
Kvalificiranje za pogodnosti
Da biste se kvalificirali za kratkoročna invalidska plaćanja, trebate zadovoljiti zahtjeve plana. To može uključivati dokazivanje da je vaše stanje:
- Držat će vas bez posla dulje vrijeme.
- Ostavlja vas u nemogućnosti obavljati materijalne dužnosti svog posla.
- Zahtijeva redovitu i kontinuiranu medicinsku njegu.
- Nije se dogodilo na poslu ili kao izravna posljedica dužnosti vezanih za posao. Ako se to dogodi, radnička naknada vjerojatno će donijeti povlastice za vaš izgubljeni dohodak, a ne za kratkoročnu invalidnost.
Također ćete morati dokumentirati datum početka i datum kada je postalo toliko ozbiljno da niste mogli raditi.
Osim toga, morate dati svom poslodavcu dopuštenje za dobivanje relevantnih informacija od svog liječnika, što se često naziva izjavom liječnika. Na primjer, ako trebate uzeti slobodno vrijeme kao rezultat trudnoće, trebat će vam liječnik koji će potvrditi da ste zapravo trudni. Vaš poslodavac će također morati ispuniti vlastiti obrazac.
Nakon što je vaše potraživanje odobreno - što bi u većini slučajeva trebalo trajati oko tjedan dana, osim ako je potrebno više informacija - počet ćete primati plaćanja kada su prikladna prema smjernicama pravila. Uobičajeni pristup je plaćanje tjedno u zaostatku, što znači da ćete biti plaćeni svaki tjedan za beneficije zarađene tjedan dana prije. Možda ćete dobiti odobrenje za pokrivanje određenog vremenskog razdoblja na temelju podataka liječnika - u tom slučaju morate podnijeti zahtjev za proširenje pogodnosti ako niste spremni za povratak na posao tog datuma,
Prelazak na dugoročno pokriće
Ako vaše zdravstveno stanje traje šest mjeseci ili više, ili se očekuje da će trajati tako dugo, prijeći ćete na dugotrajnu invalidnost. To može stvoriti jaz u pokrivenosti, jer kratkoročno pokriće može isteći prije početka dugoročnog pokrića. Provjerite svoja pravila kako biste bili sigurni da ste pokriveni bez obzira na određenu količinu vremena izvan radnog mjesta
Kazne za prijevare
Budite istiniti prilikom popunjavanja obrasca zahtjeva za kratkoročnim invaliditetom. Ako se utvrdi da ste počinili prijevaru kako biste dobili povlastice za koje znate da nemate pravo, bit ćete suočeni s kaznama temeljenim na važećem saveznom i državnom zakonu. Osiguravajuća društva istražuju zahtjeve koji podižu unutarnje crvene zastavice i mogu sve interno obraditi ili prijaviti vlastima za kazneni progon. Kazne mogu uključivati restituciju, novčane kazne, zatvor ili kombinaciju tih kazni.