Sadržaj:
Kako razumjeti koordinaciju vladavine prava u zdravstvenom osiguranju. Pojam Koordinacija naknada (COB) odnosi se na politiku grupnog zdravstvenog osiguranja. Grupno osiguranje je osmišljeno kako bi osiguralo pokriće za sve glavne medicinske račune, ali ne prelazi 100% ukupnih troškova. Što se događa kada dvije ili više osiguravajućih društava moraju podijeliti troškove tih troškova? COB je osnovan kako bi to regulirao i olakšao osiguranicima. Pravila COB-a ne primjenjuju se na pojedinačne osiguranike.
Korak
Saznajte imate li više od jedne grupne police osiguranja. Na primjer, ako ste zaposleni, vaš će poslodavac vjerojatno imati vaše ime uključeno u grupnu politiku tvrtke. Isto tako, ako imate dodatno grupno pokriće putem članstva u određenim institucijama, preko poslodavca vašeg supružnika ili kroz grupnu politiku koju ste prethodno kupili, morate saznati više o pravilima COB-a.
Korak
Razlikovati primarne i sekundarne tvrtke. U slučaju zdravstvenih troškova, koji osiguravatelj će platiti prvi? Smjernice COB-a pružaju detaljno razumijevanje ovog aspekta. Obično, vaš poslodavac plan će biti primarni jedan pružiti pokrivenost za vas, dok bilo koji drugi plan koji pokazuje kao ovisna će biti sekundarni. Primarni pružatelj usluga plaća prvi, a preostali iznos u nekim slučajevima mora prilagoditi sekundarno poduzeće.
Korak
Obratite posebnu pozornost na vrstu pokrivanja u slučaju djece koja su ovisna kada je par razveden ili odvojen.
Korak
Provjerite COB s Medicare.Ako imate politiku Medicarea, onda su pravila o COB-u određena od strane CMS-a (Centri za Medicare & Medicaid usluge). Zatražite kopiju da biste ih detaljnije razumjeli.
Korak
Razumjeti sustav rješavanja šteta između primarnih i sekundarnih pružatelja osiguranja. Razgovarajte s lokalnim agentima kako biste razjasnili svoje sumnje.
Korak
Pokupite vodič za COB i zdravstveno osiguranje iz najbliže knjižare. To će pružiti detaljnije informacije.